什麼樣的高血壓最危險?醫生提醒:這3種血壓要留意,您屬於哪種

李大叔今年59歲了,他平時除了患有高血壓以外,別的沒有什麼疾病。平時沒事的時候,李大叔都會堅持服用降壓藥,所以他的血壓控制得都還可以。

最近一段時間,李大叔打算搬家。在搬家的那天,李大叔特別忙。這一忙,就讓李大叔忘記了吃降壓藥。突然,李大叔出現了劇烈的頭痛,不一會他就陷入了昏迷。家裡人看情況不對,於是就趕緊撥打120把李大叔送到了醫院。
到了醫院後,醫生詢問了情況後,就給李大叔開了頭顱CT的檢查。檢查結果出來以後,提示腦出血。隨後醫生告訴患者家人,李大叔腦出血和沒有服用降壓藥有關。
李大叔的家人聽到醫生的說辭後,就問道:停服一次降壓藥,怎麼會導致腦出血呢?醫生解釋道:這種情況在臨床上是比較多見的,並且特殊的高血壓的腦出血的發生率是比較高的。李大叔的家人聽到醫生的接解釋後,也沒有再說什麼了。
其實,高血壓的危害是比較大的,特別是那些特殊類型的高血壓。為了讓大家對高血壓有更多的認識和了解,今天醫者良言就跟大家好好聊一聊相關的知識。
1.這3種高血壓很危險,需留意!
❶第一種:H型高血壓:

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸中間的代謝產物,正常濃度的同型半胱氨酸是維持人體正常生命活動的物質。對於正常人來說,他們體內的同型半胱氨酸的濃度是低於15umol/L的,如果同型半胱氨酸的濃度>15umol/L,那就可以診斷為高同型半胱氨酸血症。

H型高血壓,顧名思義就是指高血壓合併高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症,被認為是動脈粥樣硬化的高危因素。一些研究發現,人體內同型半胱氨酸的濃度每升高5umol/L,那腦卒中的風險就會增加1.73倍。與此同時,高同型半胱氨酸也被證明是多種疾病的高危因素,比如冠心病、老年痴呆、糖尿病、高血壓等。
客觀來說,高血壓和高同型半胱氨酸血症都是心腦血管疾病的高危因素,而這兩者結合的H型高血壓,具有更強的增加患心腦血管疾病的風險的作用。
因此,對於H型高血壓患者來說,單純地控制好血壓是不夠的,還需要適當補充B族維生素。B族維生素可以促進同型半胱氨酸的代謝,能夠降低同型半胱氨酸的水平。要想補充B族維生素,除了口服復合維生素B,還可以適當增加糙米、南瓜、雞蛋、牛奶、魚、橘子、橙子等食物的攝入量。
❷第二種:隱匿性高血壓:
隱匿性高血壓,顧名思義就是指在醫院測量血壓<140/90mmHg,而在持續性監測血壓或者自己測量血壓時,血壓又偏高的一種特殊高血壓。隱匿性高血壓本身也是有危險性的,研究發現它比血壓控制良好的高血壓患者的併發症的風險高1.5~3倍,其危害性不容小覷。

我們平時去醫院測量血壓,由於測量血壓的時間是隨機的,有時候並不一定能發現血壓異常。這樣的話,隱匿性高血壓就容易被忽略。但是,隱匿性高血壓的危害卻是存在的。
對於那些做頭顱CT沒有異常,並且測量血壓也在正常範圍內還出現頭痛、頭暈症狀的人,就需要考慮是否患有隱匿性高血壓。對於懷疑患有隱匿性高血壓者,可以做動脈血壓監測。
❸脈壓差偏大的高血壓:
在臨床上,血壓是分為收縮壓和舒張壓的。收縮壓也就是大家平時說的高壓,而舒張壓就是大家平時說的低壓。

脈壓就是指收縮壓和舒張壓的差值,脈壓的正常值在30~40mmHg之間。如果脈壓值超過了這個範圍,那就可能會損害腎臟,增加患心力衰竭、主動脈夾層等疾病的風險。#健康2023#
脈壓差大對心血管有較大的損傷,其實也比較好理解。脈壓差=收縮壓-舒張壓。要想讓脈壓差增大,那就得增大收縮壓或者降低舒張壓,而這無疑會增加心腦血管疾病的風險。
對於老年人來說,他們血管的彈性是下降的,這樣的話就會導致收縮壓升高,舒張壓變小,所以脈壓差就會增大。另外,引起脈壓增大的疾病還包括甲狀腺功能亢進、主動脈關閉不全、嚴重貧血等。如果發現脈壓差增大,那就應該積極尋找相關的病因,對因治療。
2.如何降低高血壓併發症的發生率?
要想降低高血壓併發症的發生率,最重要的一點就是控制血壓在理想範圍內。要想控制好血壓,除了按時服用降壓藥之外,還需要注意清淡飲食、監測血壓、保持體重在正常範圍內、保證充足的睡眠、戒菸酒、保持客觀心態、堅持運動等。

在服用降壓藥期間,還應該注意定期複查相關指標,比如肝功能、腎功能、心肌酶、心臟彩超、眼底檢查等。高血壓患者長期服用降壓藥,有可能會增加肝臟和腎臟的負擔,進而造成肝腎功能不全。高血壓患者的血壓控制得不理想,那就可能會損傷腎臟和眼底。如果定期複查這些指標,那就可以及時發現問題,把它們扼殺在搖籃里。#健康科普大賽#
另外,高血壓患者還應該去查一下同型半胱氨酸。如果同型半胱氨酸>15umol/L,那就考慮口服B族維生素。很多時候,單純靠食補可能達不到相應的效果。對於這種情況,可以口服B族維生素片。在購買B族維生素的時候,儘量買藥用的、別買保健品的。藥用B族維生素的時候,注意上面是否寫有國藥准字、OTC字樣。只有帶有國藥准字、OTC的才是藥用的。#真知新坐標#